A anemia é uma condição que significa uma deficiência de glóbulos vermelhos saudáveis (eritrócitos – as células do sangue que transportam o oxigênio certo para os órgãos).
Sobre
Em termos médicos, a anemia é uma diminuição da quantidade de hemoglobina no interior dos eritrócitos, ou seja, níveis inferiores a 12 g/dl nas mulheres e inferiores a 13 g/dl nos homens. A anemia pode ser uma manifestação de condições ocultas subjacentes que requerem investigação adicional para estabelecer um diagnóstico correto, permitindo o início do tratamento direcionado. O tratamento da anemia pode envolver a administração de suplementos alimentares, mas também a realização de procedimentos médicos. Você pode prevenir alguns tipos de anemia comendo uma dieta variada e saudável. A anemia pode ser temporária ou de longo prazo e pode variar de leve a moderada, dependendo da quantidade de hemoglobina. A anemia pode fazer você se sentir cansado e fraco. Vá ao médico se suspeitar que tem anemia – isso pode ser um sinal de alarme para uma condição grave.
Sintomas
Os sinais e sintomas da anemia variam dependendo da causa. Se a anemia for causada por uma doença crónica, a doença pode mascará-la e, assim, a anemia pode ser detectada pelas investigações que você realiza para outra doença. Dependendo da causa da anemia, você pode não apresentar sintomas. Inicialmente, a anemia pode ser tão silenciosa que você não a notará. Os sintomas pioram à medida que a anemia piora. Quando ocorrem, podem incluir:
- Fadiga;
- Fraqueza;
- Pele pálida ou amarela
- Arritmias (palpitações);
- Dificuldade ao respirar;
- Tontura ou confusão;
- Dor no peito;
- Mãos e pés frios;
- Transtornos.
Quando ir ao médico
Marque uma consulta com seu médico se você se sentir cansado e não souber por quê. A fadiga tem muitas causas além da anemia, portanto, não assuma que, se você está cansado, também está anêmico. Algumas pessoas acham que têm baixa hemoglobina, o que significa anemia quando doam sangue. Se lhe disserem que não pode doar sangue devido à baixa hemoglobina, marque uma consulta com o seu médico.
Causa
A anemia ocorre quando não há glóbulos vermelhos suficientes. Isso pode acontecer se:
- O corpo não produz glóbulos vermelhos suficientes;
- A hemorragia faz com que os glóbulos vermelhos sejam perdidos mais rapidamente do que o corpo tem a capacidade de substituí-los;
- O corpo destrói os glóbulos vermelhos.
Qual é o papel dos glóbulos vermelhos?
O corpo produz três tipos de células sanguíneas – glóbulos brancos (leucócitos) para combater infecções, plaquetas que ajudam o sangue a coagular e glóbulos vermelhos (eritrócitos) que transportam oxigênio no corpo.
Os glóbulos vermelhos contêm hemoglobina – uma proteína rica em ferro que dá ao sangue sua cor vermelha. A hemoglobina permite que os glóbulos vermelhos transportem oxigênio dos pulmões para todas as áreas do corpo e transportem dióxido de carbono de outras áreas do corpo para os pulmões para serem exalados (exalados) do corpo.
A maioria das células sanguíneas, incluindo os glóbulos vermelhos, é produzida regularmente na medula óssea – um material esponjoso encontrado dentro das cavidades de muitos ossos grandes. Para produzir hemoglobina e glóbulos vermelhos, o corpo precisa de ferro, vitamina B12, folato e outros nutrientes que o corpo obtém dos alimentos que ingere.
Tipos
Existem várias formas de anemia, cada uma com sua própria causa. Assim, as anemias são classificadas, dependendo dos mecanismos pelos quais ocorrem, em:
1. Anemias por defeitos de maturação eritrocitária (defeitos citoplasmáticos ou nucleares), que ocorrem em:
- Falta de ferro;
- Talassemia;
- Anemia sideroblástica;
- Deficiência de folato;
- Deficiência de vitamina B12;
- Toxicidade da droga.
2. Hemólise/hemorragia:
As anemias hemolíticas são a categoria de anemias que apresentam as mais variadas causas de produção:
- Perda de sangue (ginecológico, digestivo, etc.);
- Hemólise intravascular (destruição de eritrócitos dentro dos vasos sanguíneos);
- Defeitos metabólicos;
- Anormalidades da membrana eritrocitária;
- Hemoglobinopatias;
- Destruição imunológica de eritrócitos – anemias hemolíticas autoimunes, alergias a medicamentos, infecções (malária), isoimunização materno-fetal;
- Destruição mecânica de eritrócitos – prótese de válvula cardíaca.
3. Eritropoiese ineficaz (síntese de eritrócitos na medula óssea), que ocorre em:
- Eritroblastopenia – congénita ou adquirida;
- Insuficiência renal;
- Insuficiência da tireóide;
- Insuficiência pituitária;
- Diseritropoiese congênita ou adquirida;
Mencionamos algumas características dos tipos de anemias mais comuns:
- Anemia por deficiência de ferro (anemia por deficiência de ferro) – ocorre quando o corpo não tem energia suficiente para produzir hemoglobina. As causas podem ser alimentares (ingestão insuficiente de ferro na dieta), devido a deficiências de absorção intestinal de ferro (ex. doença celíaca), durante a gravidez (devido ao aumento do uso das reservas de ferro, aumentando o volume de sangue circulante e para cobrir a necessidade do feto em crescimento).
- A anemia por deficiência de folato é uma anemia megaloblástica. O folato, ou vitamina B9, é um nutriente contido principalmente em frutas e hortaliças verdes, e uma dieta pobre nesses alimentos pode levar à deficiência e à ocorrência desse tipo de anemia. Mulheres grávidas e lactantes têm uma maior necessidade diária de folato. O consumo de álcool interfere na absorção de folato e outras vitaminas. Os fatores de risco para anemia por deficiência de folato incluem hemodiálise para insuficiência renal ou quimioterapia para tratamento de câncer.
- Anemia por deficiência de vitamina B12 – é uma anemia megaloblástica. A deficiência de vitamina B12 é encontrada em pessoas que têm uma dieta carente de vitamina B12 (carne, ovos e leite são os alimentos com maior teor de vitamina B12), em pessoas com doenças intestinais como a doença de Crohn. Medicamentos antiácidos e certos medicamentos usados para tratar diabetes podem interferir na absorção de vitamina B12.
- Anemia perniciosa – anemia megaloblástica, causada pela deficiência de uma proteína – fator intrínseco – secretada pelo estômago que está associada à vitamina B12 no processo de absorção intestinal. Na ausência de um fator intrínseco, a vitamina B12 não pode mais ser absorvida pelo organismo e é eliminada do organismo como se fosse um resíduo. Pessoas com distúrbios endócrinos autoimunes podem estar em maior risco de desenvolver anemia perniciosa.
- Talassemia – anemia hemolítica devido a um defeito genético hereditário. Existem várias formas descritas de talassemia: alfa-talassemia, talassemia intermediária ou menor e anemia de Cooley, os sinais e sintomas dependendo do tipo e gravidade da forma de anemia. Quando se trata de uma forma mais leve de anemia, o tratamento geralmente não é necessário, mas nas formas graves – menos comuns – são necessárias transfusões de sangue regulares. A talassemia não pode ser evitada, o aconselhamento genético pode ser considerado se você tiver talassemia e estiver planejando ter um bebê.
- Anemia por deficiência combinada, ou seja, deficiência de ferro, deficiência de vitamina B12 e deficiência de folato (anemia multifatorial).
- Fatores de risco
Esses fatores aumentam o risco de desenvolver anemia:
- Uma dieta que carece de certas vitaminas e minerais. Uma dieta pobre em ferro, vitamina B12 e folato aumenta o risco de anemia.
- Tubulação intestinal. Distúrbios intestinais que afetam a absorção de nutrientes no intestino delgado – como doença de Crohn ou doença celíaca – aumentam o risco de anemia.
- Menstruação. Em geral, as mulheres que não atingiram a menopausa têm um risco maior de anemia por deficiência de ferro em comparação com homens e mulheres na pós-menopausa. A menstruação promove a deficiência de glóbulos vermelhos.
- Gravidez. Se você está grávida e não toma multivitaminas que incluem ácido fólico e ferro, corre o risco de anemia.
- Doenças crônicas. Se você tem câncer, insuficiência renal, diabetes ou outra doença crônica, corre o risco de anemia, pois essas condições podem levar a uma redução nos glóbulos vermelhos. A perda de sangue lenta e crônica de uma úlcera ou outra fonte no corpo pode reduzir os depósitos de ferro no corpo, levando à anemia por deficiência de ferro.
- Histórico de família. Se você tem um histórico de anemia hereditária, como anemia falciforme, corre o risco de desenvolver essa condição.
- Outros fatores. Histórico de certas infecções, doenças do sangue e distúrbios autoimunes aumentam o risco de anemia. O alcoolismo, a exposição a produtos químicos tóxicos e a administração de certos medicamentos podem afetar a produção de glóbulos vermelhos causando anemia.
- Idade. Pessoas com mais de 65 anos têm um risco aumentado de anemia.
Complicações
Não tratada, a anemia pode causar muitos problemas de saúde, como:
- Fadiga extrema. A anemia grave pode fazer você se sentir tão cansado que não consegue fazer suas tarefas diárias;
- Complicações da gravidez. As mulheres grávidas que têm anemia por deficiência de folato podem ter complicações como parto prematuro.
- Problemas cardíacos. A anemia pode causar palpitações (arritmia). Se você está anêmico, seu coração precisa bombear mais sangue para compensar a falta de oxigênio no sangue, o que pode levar a um coração aumentado ou insuficiência cardíaca.
- Morte. Algumas anemias hereditárias, como a anemia falciforme, podem causar complicações com risco de vida. Perda maciça de sangue pode causar anemia aguda grave.
MORTAL
Prevenção
Muitos tipos de anemia não podem ser prevenidos. Mas você pode evitar a anemia por deficiência de ferro e a anemia por deficiência de vitaminas adotando uma dieta que inclua uma variedade de vitaminas e minerais, como: Ferro. Os alimentos ricos em ferro são a carne bovina e outras carnes, legumes (feijão, lentilha), cereais fortificados com ferro, vegetais de folhas verdes e frutas secas. Folato. Este nutriente e sua forma sintética de ácido fólico podem ser encontrados em frutas e sucos de frutas, vegetais de folhas verdes, ervilhas, feijões, amendoim, produtos de cereais ricos em folato, como pão, cereais, massas e arroz. Vitamina b12. Os alimentos ricos em vitamina B-12 são carnes, laticínios, ovos, cereais fortificados e produtos de soja. Vitamina C. Alimentos ricos em vitamina C são frutas cítricas e sucos cítricos, pimentão, brócolis, tomate, melão e morango.
Eles também contribuem para a absorção de ferro no corpo. Se você está preocupado em obter vitaminas e minerais suficientes de sua comida, mas não pode fazer isso, procure aconselhamento médico sobre suplementos multivitamínicos que podem ser úteis. Outras dicas que são úteis na prevenção da anemia: Pare de fumar se você fuma, ou pare de fumar se você não fuma. Fumar interfere na absorção de nutrientes, como a vitamina C, aumentando o risco de deficiência vitamínica. Evite o consumo excessivo de álcool – se você optar por beber álcool, deve fazê-lo com moderação, o álcool compete com a absorção de vitaminas.
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